Met de komst van de basisverzekering komt geen einde aan de jaarlijkse stijgingen van de ziektekostenpremie. 'Maar de explosieve premiegroei kan omlaag. Daar kan dit bij helpen', zegt minister Hans Hoogervorst van Volksgezondheid.
Vrijdag heeft Hoogervorst de nieuwe zorgverzekeringswet - een essentieel onderdeel van een radicale omslag in het Nederlandse zorgstelsel - bij de Tweede Kamer ingediend. Op 1 januari 2006 verdwijnen het ziekenfonds en de particuliere verzekering. Alle volwassenen gaan vanaf dat moment een ziektekostenpremie betalen van euro 1000 à euro 1100. Dat is ongeveer drie keer zoveel als ziekenfondsverzekerden nu betalen. 'Voor veel mensen zal het behoorlijk schrikken zijn, ook al worden de inkomenseffecten gecompenseerd', zegt Hoogervorst. Via deze aanslag op de portemonnee hoopt hij consumenten echter bewuster te maken van kosten in de gezondheidszorg. 'Burgers zullen zich aan het eind van het jaar wel gaan afvragen bij welke verzekeraar ze waar voor hun geld krijgen.' Hoogervorst hoopt dat consumenten de verzekeraars aanzetten tot concurrentie.
Cruciale rol
Consumenten, oftewel de verzekerden, spelen een cruciale rol in het nieuwe zorgstelsel. Dat is een wijziging ten opzichte van de ideeën die leefden onder het paarse kabinet over het zorgstelsel; toen werd ervan uitgegaan dat de verzekeraar de hoofdrol zou krijgen. Hoogervorst voorspelt nu een lastige periode voor de verzekeraars: 'De consument kan hen echt het leven zuur maken.' Hij stelt dat particuliere verzekeraars zich in het verleden niet als echte marktpartijen hebben gedragen, maar vooral ook kosten hebben afgewenteld op de overheidsrekening.Geen risicoselectie
Zorgverzekeraars mogen hun geld vanaf 2006 niet meer verdienen met het selecteren van gezonde mensen (risicoselectie). Ze moeten iedereen accepteren. Ze zullen daarom moeten concurreren op service en op het bieden van goede zorg tegen een redelijke prijs. 'Ik denk dat verzekeraars allerlei soorten polissen gaan aanbieden. Ze mogen zorg in natura (geen vergoeding maar een behandeling) aanbieden tegen een lagere prijs of een luxere polis die mensen de vrijheid laat elke zorgverlener te bezoeken en dat kost dan wat meer', aldus de minister.
Verder mogen zorgverzekeraars goedkopere collectieve ziektekostencontracten blijven aanbieden aan groepen en bedrijven. De verzekeraars mogen zelf weten hoe groot de premiekorting voor bedrijven wordt. Hiermee komt hij tegemoet aan de lobby van de particuliere verzekeraars. Aanvankelijk wilde Hoogervorst de korting beperken tot een paar procent voor administratieve voordelen. 'Ik leg nu geen maximum voor het kortingspercentage op. Alleen moet een verzekeraar aan groepen van vergelijkbare omvang dezelfde korting geven. En als de groep uit gezonde jonge mensen bestaat, ontvangt de verzekeraar minder van een vereveningsfonds. Dat zorgt voor een natuurlijke grens aan de premiekorting.'
Basisverzekering
De exacte premiekorting is namelijk moeilijk na te gaan wanneer een verzekeraar de basisverzekering inbouwt in een verzekeringsproduct met bijvoorbeeld verzuimverzekering en levenslooparrangementen. De Zorgautoriteit moet gaan toezien op kruissubsidiëring. Werknemers zullen in ieder geval niet verplicht kunnen worden aan een collectief ziektekostencontract deel te nemen. De liberale bewindsman wil niet dat hier in cao-verband afspraken over kunnen worden gemaakt.De werkgevers blijven straks 50% van de zorgkosten betalen. Dat is ongeveer evenveel als nu. Hoogervorst wil hier niet aan tornen. De werkgevers hebben steeds aangegeven dat ze bij zo'n bijdrage ook meer invloed willen uitoefenen op de zorgkosten. Hoogervorst waarschuwt hen. 'Ze moeten zich afvragen of ze dat echt wel willen. Ik heb een interessant boek van Newt Gingrich, de voormalige voorzitter van het Huis van Afgevaardigden, gelezen. In de Verenigde Staten hebben de werkgevers alles te zeggen over de ziektekosten van de werknemers. Ze betalen de helft van de zorg en toch exploderen die kosten. Dat komt omdat degene die het voordeel geniet, de werknemer, niet voor de gevolgen opdraait. Je hebt in de VS een soort "corporate socialism". In Nederland krijgt de werknemer straks een groter belang bij lagere ziektekosten'.
Wet op de Zorgtoeslag
Aan het eind van dit jaar moet de Tweede Kamer een oordeel hebben geveld over de basisverzekering en de Wet op de Zorgtoeslag, die de financiële compensatie regelt. Alleenstaanden met een minimumloon zullen straks een zorgtoeslag van maximaal euro 300 ontvangen. Bij gehuwden of samenwonenden is dat euro 900. Hoogervorst geeft aan dat de definitieve bedragen pas in 2005 bekend worden. 'Maar zo heel anders zal het niet worden.'Hij maakt zich geen zorgen over de krappe planning. 'Een jaar geleden nog wel, maar nu niet meer omdat een aantal wetten voor een andere organisatie van de zorg al door de Kamer is aangenomen. Ik schat dat de Kamer drie maanden heeft en dat dat genoeg is.' Ook gaat hij er nog steeds van uit dat de no-claimregeling op 1 januari 2005 wordt opgenomen in het ziekenfonds. De regeling moet nog door de Tweede en Eerste Kamer. Alle deskundigen zeggen dat het te kort dag is. De zorgverzekeraars geven aan dat ze straks te weinig tijd hebben om hun systemen aan te passen. 'In de huidige computertijd moet dat toch te doen zijn. Op uitstel zou ik niet hopen', aldus de minister.
ADP Vakwijzer
| 10-02-2012 | Besluit Uniformering loonbegrip defintief in 2013 |
| 25-01-2012 | Handboek loonheffingen 2012 |
| 18-01-2012 | Tweede correctie Nieuwsbrief Loonheffingen 2012 |
| 20-12-2011 | Eerste kamer stemt in met Belastingplan 2012 |
| 20-12-2011 | Correctie nieuwsbrief Loonheffingen 2012 en een extra bijlage |
| 07-12-2011 | Cijfers en tabellen 2012 op de vakwijzer |
Perscontact
Heeft u behoefte aan (meer) informatie over ADP? Afspraak voor een interview of reportage? Achtergrondinformatie over wet- en regelgeving? Wij helpen u graag verder.
Lees informatie voor de pers »
